2021-04-25 13:01:05 | 人围观 | 编辑：noble
电视上频频出现明星代言的减肥药广告，让不少爱美人士跃跃欲试。说起来，女明星们没有最瘦只有更瘦的身材，真的是广告代言中XX减肥药的功劳吗？吃吃减肥药减肥药，真能瘦下来？关于吃减肥药的那些事减肥药，你真的知道吗？下面就让小药师选取几个常见的减肥药给您一一道来。
1 西布曲明（曲美）（已禁用） 以西布曲明为代表的食欲抑制剂大多属于拟交感胺，它通过影响摄食中枢来降低人的食欲。拟交感胺是一类可以ciji 交感神经系统的化合物，可以产生包括循环系统加快运作，小血管收缩，中枢神经兴奋和唾液腺、汗腺分泌增加等。此类药物由于可造成严重的不良反应而撤市。2009年我国停止生产、销售和使用盐酸芬氟拉明原料药和制剂[2]，2010年我国停止西布曲明制剂和原料的减肥药生产、销售和使用[1]。除了西布曲明、芬氟拉明之外，还有盐酸苯丙醇胺、利莫那班等都经历了上市后撤市的过程。可怕的是，如今许多不法商人唯利是图，通过各种手段对这些禁药重新包装后再次“隆重上市”，在电商平台和社交软件上大行其道。不少无知少女中招，上瘾并深受其害,更导致了许多悲剧的发生[3]。
表1 已被禁用的减肥药[4]
小伙伴们看完还敢瞎买减肥产品了吗？
2 奥利司他（商品名赛尼可），又叫排油丸，国内仅有的合法的非处方减肥药，也是全球唯一的非处方减肥药。是长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂。通过抑制胃肠道对食物中油脂的吸收，减少性人体热量的摄入，控制体重。根据指南，奥利司他阻止胃肠道对油脂的吸收率高达30%左右。同时，它起效迅速，服用两周内体重便会减轻。最常见的不良反应为黄疸、乏力、胃痛，脂肪/ 油状便，便急、大便失禁，肝功能受损等。“被减肥药榨干的中国女孩” 一文最近刷爆朋友圈，以上已经是减肥药最轻的副作用了。“排油丸就像入门级** ，先让你尝到点甜头，再让你试图去体验那些'猛药'。--一位受副作用困扰的减肥女孩如是说。”
药师提醒：只被推荐用于体重指数（BMI）大于30，或者BMI大于27同时患有其他疾病，以及可能有肥胖相关疾病潜在风险的患者才能使用该药，此药并不适用于正常体重者减肥。常用剂量：为餐时或餐后一小时内服0.12克胶囊一粒,每天3 次的推荐疗剂量。此外，年龄小于18岁和大于75岁的人群、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾严重损伤者均不可服用奥利司他。
3 酚酞片 酚酞片（果导片），临床常用于治疗习惯性顽固性便秘，结肠、直肠内镜检查或被灌肠检查前的肠道清洗剂。由于其疗效显著、价格低廉的优势，这种“好药”也被不法药厂和美容院看上，推荐给“爱美女士”们用来减肥瘦身。
如果长期服用酚酞片，可造成胃粘膜炎症，甚至糜烂、出血，严重者可引起不可逆的肠神经损害。多项动物试验证实酚酞可诱发大鼠或小鼠肿瘤，出于对其长期应用安全的担忧，含有酚酞的产品在很多国家都已撤出市场。
药师提醒：如果的确有指针需要使用酚酞片治疗，连续服用时间，也别超过3天。常用剂量50~200mg，一天一次，睡前服用。
总之，减肥是一套系统的治疗工程,一般的超重患者, 只要注意锻炼及适当的饮食控制即可, 没有必要吃减肥药。只有中重度肥胖者及单纯行为治疗无效的肥胖者, 才会考虑用减肥药作为辅助治疗。
此外，减肥药需经医生处方并在医生指导下服用，切莫听信非专业人士推荐随意购买、使用。开始时应给药12周，如体重减少5%, 可考虑继续用药。治疗期间应监测BMI及药物的不良反应。一旦BMI
注：BMI(身体质量指数， Body Mass Index，简称BMI），是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
参考文献：
[1]国家食品药品监督管理局． 国家食品药品监督管理局要求停止西布曲明的生产、销售和使用[EB/OL]．(2010－10－30)[2010－11－3]．www．sfda．gov．cn/WS01/CL0051/55313．html．
[2]国家食品药品监督管理局． 国家食品药品监督管理局要求停止生产、销售和使用盐酸芬氟拉明原料药和制剂[EB/OL]．(2009－01－09)
[2010－11－2]． www．sda．gov．cn/WS01 /CL0051/35169．html．
[3]公安部督办特大假减肥药案在苏州侦破--减肥药制假乱象：黑作坊、“洋品牌”和违禁药品。民主与法制时报，2017 ，7，23，第003 版
[4] 王东文等.减肥药的研究进展[J].天津药学,2016 ,1(28),53-55.
[5] 杨景勋.减肥药的安全性与合理使用[J].药物不良反应杂志,2003,2,91-94.
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